Pediatría
Rol de la Nutrición en paciente pediátrico con cáncer
Miércoles, Abril 3, 2024
Barcelona
Mireia Termes Escalé
Dietista-Nutricionista servicio de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Infantil en el Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona.
Abordando las Alteraciones del Estado Nutricional en Niños Durante el Tratamiento del Cáncer
En este artículo, ofrecemos un resumen del estudio titulado "Role of Nutrition in Pediatric Patients with Cancer", el cual se centra en las variaciones del estado nutricional que experimentan los niños durante el tratamiento oncológico. A lo largo de la revisión, se analiza en detalle la patogénesis de la desnutrición en estos pacientes, así como también se explora cómo el estado nutricional incide en la tolerancia y la respuesta al tratamiento, en el sistema inmunológico y en el riesgo de infecciones
Patogénesis de la Desnutrición en Niños con Cáncer
Se aborda la compleja interacción de factores que contribuyen a la desnutrición en niños con cáncer, incluyendo la enfermedad subyacente, la respuesta inflamatoria, los efectos secundarios de la terapia y las demandas metabólicas adicionales. Se muestra una figura esquemática que resume estos procesos.
Métodos para Evaluar el Estado Nutricional
Se destaca la importancia de evaluarlo al diagnóstico y monitorizarlo durante el tratamiento y la supervivencia. Además, se presentan en dos tablas propuestas para la frecuencia de evaluación nutricional en función del tratamiento y el riesgo nutricional. También se describe el método A-B-C-D como herramienta estandarizada para el cribado del estado nutricional en niños con cáncer, en la que se incluyen medidas antropométricas (A), exámenes de bioquímica (B), evaluación clínica (C) e ingesta dietética (D), detallando su aplicación y proporcionando una tabla resumen.
Prevalencia de Desnutrición y Consecuencias
Señalando que los análisis existentes en pacientes pediátricos presentan una notable variabilidad y proporcionando una tabla resumen de la frecuencia promedio de desnutrición en diversas clases de tumores. Se exploran las consecuencias de la desnutrición en estos pacientes, desde el impacto de la nutrición en la farmacocinética hasta su influencia en la tasa de supervivencia, riesgo de infecciones, bienestar psicológico y calidad de vida a largo plazo.
Intervenciones Nutricionales y Lucha Contra la Desnutrición
Se detallan diversas intervenciones nutricionales posibles, sus indicaciones y características. Se ofrece un esquema resumen según el estado nutricional. También se discute la relevancia de la nutrición en el microbioma intestinal, con un enfoque en posibles estrategias nutricionales y suplementos. Se presenta una tabla resumen de estudios de intervención nutricional, con resultados y referencias correspondientes.
Conclusiones y Perspectivas Futuras
Se reconoce la necesidad de seguir investigando sobre el papel de la disbiosis intestinal y el efecto de terapias dirigidas en estos pacientes, destacando la importancia de futuros estudios en este campo.
Bibliografía
Artículo: Role of Nutrition in Pediatric Patients with Cancer,
Pedretti L, Massa S, Leardini D, Muratore E, Rahman S, Pession A, Esposito S, Masetti R.
Nutrients. 2023 Jan 30;15(3):710. doi: 10.3390/nu15030710.